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羊水过多怎么办具体情况对症治疗
时间:2019-10-09

羊水过◘多的医学治疗方法

治疗Б原则

  1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

 ├ 2.↕羊↕水过多B超未见畸形,A←FP亦۩正常≥者可继▂▃▅▆█续妊娠。

具体治疗方①法

  羊水过多合并胎儿畸η形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

  (1)穿刺、引产〥:慢性羊水过多,一般情况尚好,经羊膜腔穿刺≦放出适╢量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引产。

  (2)高位破膜放水引产:采用高位破膜法,速度为500mlぁ/Ψh,放羊水时注意宫腔з压力骤Ⅸ减引起胎盘早剥。注意血压、脉搏,可腹部放置沙∈袋或腹带包扎防休克,破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫@缩,用缩宫素引产。

  (3♥)腹穿后人工破膜:先经腹部穿刺,放出部分羊水,▔减少&后再行︰人工破膜〇,可避免胎盘早ↁ剥。

  羊水过多合并正常胎儿

  (1)一般〓治疗症状不明显的慢性羊水过多患者,可予以‖|休息,低盐⊕饮食,酌情应用镇静剂,定Ц期观察羊水量▁▂▃▄。

  (2)◐药物治疗吲哚美辛为前列⊙腺素合成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊水┎经♂肺重吸收≤,剂量25mg,每日3♀次,其副作用为胎儿⊙动脉导管提前关闭,一般发生于孕32周之后,故用药时间为22~31周,持续用药应≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄╱╲现象发生。

 ◈ (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重∥者,可在B超引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应用15~18号腰穿针,避开胎盘胎儿穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一Ⅴ次放液量不超过1500ml。放液速度过快、过多,易引起早产或胎$盘早剥,应以孕妇症状缓解●为度。术╦╧时注意无菌操作,术后给予抗生素预防感҉染▨,并酌情应用宫缩抑制剂和镇≒静⊕剂☆预防早产。

  

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