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羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:19-10-09

羊水过多的医学治∞疗方法

治疗原则

 Й⿹ 1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见°゜畸形,кAFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方๑法

 ▕ 羊水过多合并胎儿畸形者终☼止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定▀。

  (1)穿刺、引ф产:慢性羊水过多,一般情况尚好,经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引┑产。

  (2)高位破í膜放水引产:采用高位破膜法,速度为Ж500ml/⊙h,放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意¤血压、脉搏,可腹部放置沙袋或腹带包扎防休克,破膜后12小⿷时使用抗Ⅱ生▓素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

 ⿶ (3︱︳)腹穿后人工破膜↑:先经腹部穿刺,放出部分羊水,¨减少后再行人工破膜,可避免胎盘早剥。

  羊水过多合并正常胎儿

  (1)Д一般治疗症状不明显的慢╱╲性羊水过多‖|患者,可予以休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,ō定期观察羊水量。

  (Ц2)药物治۩๑疗〇吲哚美辛为前列腺и素合成酶抑制剂≮,能减少胎尿∮排出,☑促进◥羊水经肺重吸收,剂۞۞量25mg,每日3次,其副作用为胎儿动脉导管提前关闭,一般发生于Ⅹ孕32周之后,故用药时间为◎22~31周∠,持续用药应≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生。

  (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症ぷ状严重者,可在B超引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应用15Ξ~18号⊙腰穿针▌,避开胎Δ∏盘胎儿穿刺,以每♡小时500ml的速度放出羊水,一次放液≧量不超过1500⊙ml。放液速度过快、过◢多,易引起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为度。术时注意无菌操作,术后给予抗生●素预防感↖染,并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂预防早产。

  

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